Lebensberatung – Coaching – Hypnose

Online-Fragebogen

Sie Fragen sich, ob Hypnose das Richtige für Sie ist? Für eine erste Einschätzung steht Ihnen der Online-Fragebogen zur Verfügung.

So können Sie mir alle wichtigen bzw. relevanten Informationen zukommen lassen. Je vollständiger Ihre Angaben ausfallen, desto genauer kann meine Einschätzung ausfallen. Zudem bitte ich Sie alle Fragen in Ihrem eigenen Interesse wahrheitsgemäß zu beantworten.
Selbstverständlich behandeln wir Ihre Daten mit größter Sorgfalt und absolut vertraulich!

Online Fragebogen

Klient/in

Vorname *

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Straße & Haus-Nr. *

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Datumsauswahl

Was ist der Grund Ihrer Kontaktaufnahme *

Gesundheitsbezogene Informationen

Besteht eine Schwangerschaft?

Lagen oder liegen Erkrankungen oder gesundheitliche Probleme vor?

Lagen oder liegen aktuelle emotionale Probleme bzw. Leiden vor?:

Werden zur Zeit Medikamente eingenommen?

Existieren psychische Erkrankungen in der Familie?

Wurde bereits eine Therapie wegen diesem oder einem anderen Problem durchgeführt?

Arbeiten oder haben Sie mit nicht-medizinischen Personen zusammengearbeitet?

zur Hypnose

Was ist Ihr Ziel der Hypnose?

Seit wann besteht das Problem?

Wie äußert sich das Problem genau?

Gibt es Faktoren, die das Problem verstärken oder lindern (Stress, Entspannung, bestimmte Ereignisse)?

Haben Sie Hypnoseerfahrung?

Wie stellen Sie sich eine Hypnosesitzung vor?

Haben Sie Meditationserfahrung / autogenes Training?

Wie gut ist Ihre bildhafte Vorstellungskraft?:

Träumen Sie häufig?

Stehen Sie unter Stress?

Können Sie sich gut entspannen?

Wie entspannen Sie?

Allgemeines und Bestätigung

Wie sind Sie auf mein Angebot aufmerksam geworden?

Mit einem Klick auf "Senden" erklären Sie sich damit einverstanden, dass die von Ihnen angegebenen Daten digital gespeichert werden können. Sie haben das Recht nach erfolgter Beratung bzw. Abschluss der Hypnosesitzungen in schriftlicher Form die vollständige Löschung Ihrer Daten zu veranlassen. Eine Weitergabe Ihrer Daten an Dritte zu Werbezwecken ist ausgeschlossen. Wir behandeln Ihre Daten absolut vertraulich!

Ich stimme zu, dass meine Angaben aus dem Kontaktformular zur Beantwortung meiner Anfrage erhoben und verarbeitet werden. Die Daten werden nach abgeschlossener Bearbeitung Ihrer Anfrage gelöscht. Hinweis: Sie können Ihre Einwilligung jederzeit für die Zukunft per E-Mail an info@hp-muenster.de widerrufen. Detaillierte Informationen zum Umgang mit Nutzerdaten finden Sie in unserer Datenschutzerklärung. *